El futuro del tratamiento del temblor esencial: innovaciones en terapia farmacológica, neuromodulación y cirugía

El temblor esencial (TE) es el trastorno del movimiento más común en adultos, con etiología multifactorial y afectación del tálamo y cerebelo. Su tratamiento incluye opciones farmacológicas, no invasivas y quirúrgicas, sin que exista aún una cura. Esta revisión sistemática evalúa la eficacia, seguridad e impacto en la calidad de vida de terapias innovadoras según la evidencia actual. Se realizó una revisión de la literatura centrada en estudios publicados entre 2020 y 2025 en PubMed, Web of Science y Cochrane. Se excluyeron fases iniciales, población pediátrica y casos con Parkinson. Seleccionando finalmente 15 estudios. Se identificaron diversas terapias para el TE, incluyendo fármacos, dispositivos biomecánicos, neuromodulación y cirugía. Terapias como la estimulación aferente transcutánea (TAPS), la toxina botulínica y los dispositivos mecánicos mostraron eficacia y seguridad en casos leves o moderados. El ultrasonido focalizado (MRgFUS) y nuevas estrategias de estimulación cerebral profunda (DBS) ofrecen alternativas efectivas para casos refractarios, aunque requieren más evidencia a largo plazo.